Nguyên nhân gây ra bệnh thận bao gồm lắng đọng các kháng thể Immunoglobulin A trong cầu thận, sử dụng thuốc giảm đau, thiếu xanthine oxyase, độc tính của các tác nhân hóa trị và tiếp xúc lâu dài với chì hoặc muối của nó. Các tình trạng mãn tính có thể tạo ra bệnh thận bao gồm lupus ban đỏ hệ thống, tiểu Hiện nay, bệnh nhân mắc sỏi thận càng ngày càng tăng. Nói về nguyên nhân gây ra bệnh sỏi thận, bác sĩ Hoàng cho biết, chủ yếu là do người dân lao động uống ít nước. Quá trình lao động, vã mồ hôi, mất nước khiến nước tiểu bị cô đặc, tạo ra những tinh thể nhỏ Nếu không xử lý sớm, vi khuẩn sẽ phát triển gây viêm bàng quang do nhiễm trùng. Do ảnh hưởng của bệnh lý: Viêm bàng quang đôi khi là hậu quả do một số bệnh lý như chấn thương tủy sống, sỏi thận, tiểu đường và các vấn đề ở tuyến tiền liệt. 3. Các yếu tố nguy cơ Can thiệp này dù có thể xử trí viên sỏi ống mật chủ nhanh chóng và khá an toàn nhưng tỷ lệ tái phát sỏi trong vòng 3 năm sau điều trị lên đến 50%. Những mặt hạn chế trong điều trị sỏi ống mật chủ bằng Tây y là nguyên nhân khiến nhiều người bệnh tìm đến các Cách chữa sỏi thận bằng rau mùi tàu được rất nhiều người bệnh truyền tai nhau. sỏi lâu năm, sỏi lớn, sỏi chùm, sỏi tái phát nhiều lần. Thứ 3: Không những điều trị sỏi, mà còn nhanh chóng khắc phục nhờ các thành phần thảo dược quý như nhân sâm, đẳng sâm Nội soi tán sỏi thận qua da (nội soi 1 lỗ) ngày 29/03/2016. "Tôi đã từng mổ sỏi thận 6 lần ở các BV lớn của HN, lần này tôi may mắn được BS Trung mổ theo phương pháp mới hiện đại (nội soi 1 lỗ). Tôi thực sự quá Nguyễn Thị Diệu Thúy. Số 36 Lương Ngọc Quyến aLQ5. Sỏi thận là bệnh lý thường gặp nhất của đường tiết niệu. Việt Nam nằm trong vùng khí hậu nhiệt đới nóng ẩm, cơ thể mất nước nhiều, nên từ lâu đã được coi là một vùng dịch tễ sỏi. Khoảng 10-14% người Việt có sỏi trong thận. Tại Mỹ, khảo sát cho thấy có 7-10% người từng bị sỏi thận một lần trong đời mà không hề biết. Tỉ lệ mắc bệnh trên toàn thế giới vào khoảng 3% dân số và khác nhau giữa các quốc gia. Sỏi thận là gì? Sỏi thận là bệnh lý sỏi tiết niệu thường gặp ở nam giới trung niên. Tuổi mắc bệnh thường từ 30 – 55 tuổi 1. Nam giới có cấu tạo đường tiết niệu phức tạp hơn nên sỏi thường khó tự đào thải như ở nữ giới. Sỏi tiết niệu là những phân tử rắn được hình thành do sự kết tinh tự nhiên của các tinh thể vô cơ trong nước tiểu. Chúng có thể gây đau, buồn nôn và nôn, tiểu máu và có thể gây sốt, rét run vì nhiễm trùng thứ phát. Đa phần chúng bắt đầu hình thành từ thận, di chuyển dọc theo đường đi của hệ tiết niệu và bài tiết ra ngoài nên nhiều người quen gọi là sỏi thận. Khi hệ tiết niệu bắt đầu hiện tượng lắng và kết tinh sỏi, những tinh thể và viên sỏi nhỏ thường đi theo đường tiểu và được bài tiết ra ngoài. Tại một vị trí nào đó trên đường niệu, tinh thể hoặc viên sỏi bị vướng lại, tiếp tục lắng và kết tinh tạo thành những viên sỏi kích thước lớn hơn. Tại đây, sỏi kích thước lớn dần, có thể làm cản trở dòng lưu thông của nước tiểu dẫn tới ứ đọng nước tiểu, giãn phình ở phần trên vị trí tắc nghẽn. chính tại vị trí này, sẽ xảy ra nhiều biến chứng như nhiễm trùng, kết tinh và hình thành thêm các loại sỏi khác nhau… phá hủy dần dần cấu trúc thận. Dựa vào vị trí của viên sỏi trên hệ tiết niệu mà người ta cũng có thể gọi tên hoặc phân loại sỏi Sỏi thận là sỏi tiết niệu nằm ở thận, gồm sỏi đài thận và sỏi bể thận. Sỏi niệu quản do sỏi di chuyển từ bể thận xuống niệu quản và gây bế tắc đường tiết niệu. Sỏi bàng quang 80% là do sỏi từ thận, niệu quản rớt xuống hoặc do bế tắc vùng cổ bàng quang, niệu đạo Sỏi niệu đạo khi sỏi theo dòng nước tiểu từ bàng quang xuống niệu đạo, bị mắc kẹt tại đây. Các loại sỏi thận Sỏi ở hệ tiết niệu thường được phân loại theo thành phần hóa học 2, bao gồm Sỏi calcium là loại sỏi thường gặp nhất, chiếm 80-90%, gồm sỏi Calci Oxalat, Calci Phosphat. Calci Oxalat chiếm tỷ lệ cao ở các nước nhiệt đới như Việt Nam. Sỏi này rất cứng và cản quang, có hình dáng gồ ghề, màu vàng hoặc màu nâu Sỏi phosphat thường gặp là loại Magnésium Ammonium Phosphate hay còn gọi là sỏi nhiễm trùng, thường do nhiễm trùng niệu lâu ngày gây ra, đặc biệt là do vi khuẩn proteus.. Sỏi có màu vàng và hơi bở. Loại sỏi này thường rất lớn có thể lấp kín các đài bể thận gây ra sỏi san hô. Sỏi acid uric hình thành do quá trình chuyển hóa chất purine tăng trong cơ thể. Các nguyên nhân có thể làm tăng chuyển hoá purine như sử dụng nhiều thức ăn có chứa nhiều chất purine như lòng heo, lòng bò, thịt cá khô, nấm…, hoặc bệnh nhân bị gout, hoặc sỏi hình thành do phân hủy các khối ung thư khi dùng thuốc hóa trị liệu. Sỏi cystine được hình thành do sai sót của việc tái hấp thu chất cystine ở ống thận. Sỏi này tương đối ít gặp ở Việt Nam. Sỏi cystine là sỏi không cản quang, có bề mặt trơn láng. Dấu hiệu của bệnh sỏi thận Triệu chứng của bệnh sỏi thận hoàn toàn là do biến chứng của viên sỏi gây ra với hệ tiết niệu, chứ không phải do hòn sỏi gây ra. 3 Cơn đau quặn thận Biểu hiện rõ ràng nhất khi thận có sỏi là chúng gây đau dữ dội, đến mức người ta gọi đó là “cơn đau bão thận” hoặc “cơn đau quặn thận”. Sỏi gây đau ở vùng hố thắt lưng một bên, lan ra phía trước, xuống dưới. Đó là khi khởi phát, xuất hiện rất đột ngột, sau khi có một hoạt động gắng sức. Sau đó cường độ đau mạnh hơn. Người bệnh thường đau quằn quại, vật vã để tìm một tư thế giảm đau nhưng không được. Khi gặp triệu chứng này, người bệnh cần phải đến ngay cơ quan y tế, bệnh viện để các bác sĩ thực hiện các biện pháp giảm cơn đau do sỏi thận, tuyệt đối không được tự ý thực hiện tại nhà. Có thể phân biệt hai trường hợp của cơn đau sỏi thận Cơn đau do sỏi ở thận do sự tắc nghẽn bể thận và đài thận Cơn đau xuất hiện ở hố thắt lưng, dưới xương sườn 12, đau lan về phía trước hướng về rốn và hố chậu. Cơn đau sỏi niệu quản xuất phát từ hố của thắt lưng lan dọc xuống dưới theo đường niệu quản, đến hố chậu bộ phận sinh dục, mặt trong của đùi. Triệu chứng đi kèm theo cơn đau sỏi thận là buồn nôn, nôn mửa, chướng bụng do liệt ruột. Bệnh nhân có thể bị sốt, rét run nếu có nhiễm trùng tiết niệu kết hợp. Khi bác sĩ khám, có thể thấy điểm sườn lưng đau. Các điểm niệu quản bị ấn cũng có cảm giác đau, và có thể thấy thận lớn. Không có sự liên quan giữa kích thước hay số lượng viên sỏi với việc xuất hiện và cường độ đau của cơn đau quặn thận. Một số trường hợp như Sỏi thể yên lặng, người bệnh hoàn toàn không có triệu chứng đau, hoặc đau không rõ ràng như ê ẩm vùng thắt lưng một hoặc hai bên… Tiểu ra máu Các trường hợp sỏi có bề mặt nhám, gai san hô… khi cọ xát vào đường tiểu thì gây tiểu ra máu. Bình thường sỏi thận không gây ra hiện tượng này. Tuy nhiên, do bệnh nhân hoạt động nhiều, hoặc vận động mạnh thì gây tiểu ra máu. Bế, tắc đường tiểu Đường tiểu như một ống nước, hòn sỏi xuất hiện gây ra tình trạng tắc nghẽn, bế tắc. Bao gồm bí tiểu, bế tắc thận, thận ứ nước căng to. Vì các dấu hiệu này tương tự với nhiều bệnh khác nên cần thăm khám với bác sĩ có chuyên môn để phân tích nguyên nhân và chẩn đoán Nguyên nhân gây bệnh sỏi thận Có nhiều nguyên nhân gây ra sỏi thận, bắt đầu từ sự kết tinh, lắng đọng tinh thể trong hệ tiết niệu. Theo các chuyên gia, sỏi tiết niệu hình thành có thể do nước tiểu có chứa quá nhiều hóa chất, điển hình là calci, acid uric, cystine… 85% số lượng sỏi hình thành bắt đầu từ sự lắng đọng canxi. Các nguyên nhân cụ thể được chỉ ra là Uống không đủ nước Cơ thể không đủ nước cho thận bài tiết, nước tiểu quá đặc. Nồng độ các tinh thể bị bão hòa trong nước tiểu. Chế độ ăn nhiều muối Đây là nguyên nhân thường gặp ở người Việt, khẩu vị của người Việt khá mặn. Muối và nước mắm là gia vị quen thuộc hàng ngày… Ăn nhiều muối NaCl, cơ thể phải tăng đào thải Na+, tăng Ca++ tại ống thận… Do đó, sỏi Calcium dễ hình thành. Chế độ ăn nhiều đạm Đạm trong đồ ăn làm tăng nồng độ pH nước tiểu, tăng bài tiết Calcium và lại làm giảm khả năng hấp thu Citrate. Nạp bổ sung Calcium, Vitamin C sai cách Chúng ta bổ sung vi chất quá nhiều, dẫn đến tình trạng cơ thể thừa chúng. Đối với Vitamin C, khi chuyển hóa thành gốc Oxalat. Còn ion Ca++ sẽ cạnh tranh và ức chế việc hấp thu các ion khác như Ze++, Fe++, … Khi thận quá thừa các chất sẽ bị quá tải, đương nhiên sẽ tăng nguy cơ hình thành sỏi tại đây. Hậu quả của bệnh lý đường tiêu hóa như viêm loét dạ dày, tiêu chảy… cũng có thể hình thành sỏi Calci Oxalat. Tiêu chảy làm mất nước, mất các ion Na+ K+,…. giảm lượng nước tiểu; nồng độ Oxalat trong nước tiểu tăng,… từ đó dễ hình thành sỏi. Yếu tố di truyền Bệnh cũng có thể do gen trong gia đình. Nguy cơ mắc bệnh trong các thành viên cùng huyết thống, cao hơn bình thường. Ở những người bẩm sinh hoặc mắc phải, có dị dạng đường tiết niệu, khiến đường tiểu bị tắc nghẽn ví dụ do Phì đại tuyến tiền liệt, túi thừa trong bàng quang, u xơ tiền liệt tuyến…. Một số bệnh nhân chấn thương, lâu ngày không di chuyển được. Đường tiết niệu tắc nghẽn làm nước tiểu, mà tích trữ lâu ngày, lắng đọng sinh ra sỏi thận. Nhiễm trùng đường tiết niệu. Vi trùng xâm nhập, gây viêm đường tiết niệu dai dẳng, tạo ra mủ, lắng đọng các chất bài tiết lâu ngày cũng là nguyên nhân gây sỏi ở thận Béo phì Theo một số nghiên cứu, nguy cơ mắc bệnh của người béo phì sẽ cao hơn người bình thường. Bệnh sỏi thận có nguy hiểm không? Khi sỏi bị vướng lại ở bên trong đường tiết niệu, nó sẽ ảnh hưởng đến đường tiết niệu qua 3 giai đoạn Giai đoạn chống đối Giai đoạn này, phần trên đường tiết niệu vướng sỏi sẽ gia tăng co bóp để đẩy viên sỏi ra ngoài. Niệu quản và bể thận phía trên đều chưa bị giãn nở. Có sự tăng áp lực đột ngột đài bể thận gây cơn đau quặn thận. Trên lâm sàng ở giai đoạn này bệnh nhân thường biểu hiện bởi những cơn đau bão thận điển hình. Giai đoạn giãn nở Giai đoạn này là hệ quả của giai đoạn chống đối. Sau khoảng 3 tháng mà không đẩy được sỏi ra ngoài, niệu quản, bể thận và đài thận ở trên vị trí tắc sẽ bị giãn nở. Nhu động niệu quản bị giảm Giai đoạn biến chứng Viên sỏi lâu không di chuyển do bị bám dính vào niêm mạc. Niệu quản bị xơ dày, có thể bị hẹp lại. Giai đoạn này, chức năng thận sẽ bị suy giảm dần. Thận bị ứ nước. Và nếu có nhiễm trùng sẽ còn có tình trạng ứ mủ. Sỏi còn tồn tại trong đường tiết niệu, là một yếu tố thuận lợi cho việc tái nhiễm trùng. Để lâu ngày, sẽ gây viêm thận bể thận mạn tính và dẫn đến suy thận mạn tính. Xét nghiệm – Chẩn đoán sỏi thận Để chẩn đoán bệnh sỏi thận một cách chính xác và đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả, bệnh nhân sẽ phải thực hiện nhiều biện pháp xét nghiệm cận lâm sàng 4. Đó là Siêu âm Khi nghi ngờ có thận có sỏi, phương pháp chẩn đoán đầu tiên được chỉ định là siêu âm, vì nó khá hiệu quả, đơn giản và ít tốt kém. Khi siêu âm bác sĩ có thể phát hiện sỏi, đồng thời có thể tiên lượng được độ ứ nước của thận, niệu quản và độ dày mỏng của chủ mô thận. Một số trường hợp bị sỏi nhưng không có biến chứng hoặc triệu chứng rõ ràng, đã được phát hiện ra khi tình cờ khám siêu âm vì một lý do nào đó khác hoặc trong các cuộc thăm khám tổng quát định kỳ. Xét nghiệm nước tiểu Đây là xét nghiệm bắt buộc trong chẩn đoán sỏi thận. Vì từ kết quả của xét nghiệm này có thể kết luận được nhiều về tình trạng bệnh – các giai đoạn và biến chứng, đặc biệt là Nhiễm trùng đường tiết niệu. Soi cặn lắng Các tinh thể Oxalat, phosphat, Calci… Đây chính là các thành phần của sỏi thận. Có thể kết luận được loại sỏi đang tồn tại và hình thành trong hệ tiết niệu. pH nước tiểu Vi trùng sẽ phân hủy Urê thành Amoniac nên khi nồng độ pH>6,5 có thể kết luận là nhiễm trùng đường niệu. Protein niệu Nếu Protein niệu nhiều, bác sĩ sẽ phải chẩn đoán thêm các bệnh bệnh lý cầu thận vì nếu chỉ nhiễm trùng niệu không thôi, thì trong nước tiểu có rất ít Protein niệu. Tìm tế bào và vi trùng Xét nghiệm nước tiểu tìm thấy nhiều hồng cầu, bạch cầu. Nếu nghi ngờ sỏi thận có biến chứng nhiễm trùng, khi quay ly tâm, soi và nhuộm Gram có thể thấy vi trùng trong nước tiểu. ASP – Chụp Xquang bụng không chuẩn bị Đa phần sỏi hệ tiết niệu ở Việt Nam là sỏi cản quang nên chỉ định chụp Xquang rất có giá trị trong chẩn đoán. Biện pháp này giúp bác sĩ xác định vị trí sỏi cản quang, cho biết kích thước số lượng và hình dáng của sỏi. UIV – Chụp hệ tiết niệu qua đường tĩnh mạch Chụp UIV cho biết hình dáng thận, đài bể thận, niệu quản; vị trí của sỏi trong đường tiết niệu; Mức độ giãn nở của đài bể thận, niệu quản. Thông qua đó có thể xác định được chức năng bài tiết chất cản quang của thận từng bên. Chụp X quang niệu quản thận ngược dòng và xuôi dòng Đây là biện pháp để phát hiện sỏi không cản quang, nó có giá trị trong trường hợp thận câm trên phim UIV Nội soi bàng quang Biện pháp này ít dùng để chẩn đoán mà chỉ dùng trong phẫu thuật nội soi lấy sỏi là chính Điều trị căn bệnh sỏi thận Điều trị nội khoa để giảm các cơn đau quặn thận do sỏi Giảm lượng nước uống vào khi đang có cơn đau quặn thận Giảm đau Bác sĩ thường sử dụng thuốc kháng viêm không steroid trong các trường hợp này, tiêm tĩnh mạch Diclofenac Voltarene ống 75mg. Một số trường hợp không có hiệu quả, bác sĩ sẽ cân nhắc việc sử dụng Morphin. Thuốc giãn cơ trơn tiêm tĩnh mạch Buscopan, Drotaverin,… Kháng sinh nếu có dấu hiệu nhiễm trùng, thường được sử dụng nhiều là kháng sinh có tác dụng trên vi khuẩn gram âm như Cephalosporin thế hệ 3, Quinolone và các Aminoside. Nếu bệnh nhân bị suy thận thì tùy theo mức độ suy thận để thay đổi liều lượng, tránh dùng Aminoside Xử lý nguyên nhân gây tắc nghẽn niệu quản sỏi, dị dạng đường niệu gây ứ nước. Khi điều trị nội khoa không hiệu quả với các cơn đau quặn thận, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật sớm để giải quyết tắc nghẽn. Tùy cơ địa bệnh nhân, số lượng và kích thước sỏi; tình trạng chức năng thận từng bên… bác sĩ sẽ quyết định dẫn lưu tối thiểu bể thận qua da, hoặc mổ cấp cứu. * Lưu ý điều trị sỏi bằng nội khoa Đối với sỏi nhỏ và trơn láng Có thể tăng dòng nước tiểu bằng thuốc lợi tiểu và uống nhiều nước,… viên sỏi có thể được tống ra ngoài tự nhiên nhờ nhu động niệu quản. dùng thêm thuốc chống viêm không steroid, làm cho niêm mạc niệu quản không bị phù nề, tránh cản trở đường di chuyển của sỏi. Đối với sỏi acid uric – sỏi không cản quang thường gặp ở các nước phát triển. Sỏi này kết tinh trong nước tiểu pH < 6 và có thể tan khi kiềm hóa. Vì vậy với loại sỏi này có thể điều trị bằng cách Cho bệnh nhân uống nhiều nước trên 2 lít nước mỗi ngày, kiêng rượu bia và chất kích thích. Chế độ ăn cần giảm lượng đạm. Làm kiềm hóa nước tiểu bằng các loại thuốc Bicarbonate de Sodium 5 -10g/ ngày. Ức chế purine bằng Allopurinol 100- 300mg/ngày. Lưu ý có thể gây tác dụng phụ như buồn nôn, tiêu chảy, ngứa, nổi mẩn ở da, suy chức năng gan. Nên uống thuốc sau khi ăn. Điều trị nội khoa hậu phẫu mổ lấy sỏi Bệnh nhân cần lưu ý điều trị sỏi thận không có nghĩa là sẽ dứt điểm không tái phát. Bởi lẽ, rất có thể sẽ tiếp tục có nguy cơ sau Phẫu thuật vẫn còn sót sỏi. Đường tiết niệu vẫn có những vị trí hẹp, nên hệ tiết niệu vẫn tiếp tục lắng cặn và kết tinh hình thành sỏi. Đường tiết niệu vẫn còn bị nhiễm trùng. Nhiễm trùng niệu là một trong những nguyên nhân gây ra sỏi thận, nên cần phải điều trị dứt điểm nhiễm trùng niệu. Tốt nhất, nên điều trị nhiễm trùng tiết niệu theo kháng sinh đồ để đạt hiệu quả triệt để. Điều trị ngoại khoa Không phải bệnh nhân hay bác sĩ là có thể quyết định hoàn toàn phương pháp điều trị sỏi thận, mà do chính viên sỏi, vị trí của nó và giai đoạn bệnh sẽ quyết định áp dụng phương pháp mổ sỏi thận phù hợp để cho kết quả tốt nhất, tiết kiệm chi phí. Khi sỏi đã rơi xuống niệu quản gần bàng quang, có thể dùng ống nội soi bán cứng và tia laser phá rồi để lôi ra. Khi hòn sỏi ở trên cao, có thể dùng phương pháp nội soi ống mềm. Bác sĩ sẽ sử dụng một ống mềm để đưa lên qua đường niệu đạo để tiếp cận sỏi. Khi sỏi ở trung thận thì dùng máy tán sỏi qua da, đâm một lỗ trên thận nhỏ để phá sỏi. Trong phương pháp lấy sỏi qua da, trực tiếp lấy hòn sỏi ra. Nếu hòn sỏi chỉ 1cm thì bác sĩ có thể tán sỏi ngoài cơ thể, ít xâm lấn, không phải nằm viện, rẻ hơn. Điều trị dự phòng Bệnh nhân nên uống nhiều nước và thường xuyên vận động, nhảy dây là một lựa chọn rất tốt. Vì sỏi thận thường dính vào trong niêm mạc thận, khi vận động nhất là nhảy dây có thể rời ra và tăng cơ hội tự đào thải, nhất là những sỏi đài dưới. 5 Với bệnh nhân sỏi thận, phải uống nước nhiều để đảm bảo lượng nước tiểu nhiều hơn 2 lít mỗi ngày. Nếu làm trong môi trường nóng nực, chơi thể thao nhiều phải bù đủ lượng nước đã mất. Để biết uống cụ thể bao nhiêu nước là đủ, có thể dựa theo công thức Ví dụ người 50kg, lượng nước cần uống là 50 x 40 = cc, tức 2 lít nước; Tương tự, người 60kg sẽ cần uống là cc Quan trọng là, phải đi tiểu đủ, nước tiểu phải trong. Nếu thấy nước tiểu vàng phải xem lại đã uống đủ nước chưa. Mỗi ngày phải tự kiểm tra, khi nào nước tiểu trắng trong là đủ. Nếu tăng hàm lượng Calci vô căn duy trì chế độ ăn có lượng muối bình thường 6 – 9 g NaCl/ngày lượng Protein bình thường 1,2 g/kg/ngày. Đặc biệt là hạn chế nạp calci ở mức 800 – 1000 mg/ngày. Sỏi Uric Chế độ ăn giảm cung cấp các chất có chứa nhiều nhân purine. Kiềm hóa nước tiểu để 6,5< pH niệu <7 để tránh lắng đọng tinh thể Calci, phospho. Sỏi do nhiễm trùng sau khi phẫu thuật lấy sỏi, tiếp tục dùng kháng sinh kéo dài khoảng 2 – 3 tháng. Chọn kháng sinh tập trung tốt lên nhu mô thận như Cotrimoxazole, Quinolone… Sỏi Cystin Uống nước nhiều, 3 lít/ngày. duy trì pH niệu từ 7,5- 8 bằng cách uống Natri Bicarbonate mỗi ngày Tóm lại, sỏi thận là một bệnh phổ biến, thường gặp nhất trong đời sống hàng ngày đối với chúng ta. Tuy nhiên, đây là một căn bệnh nguy hiểm nhưng không khó chữa. Đặc biệt, chúng ta hoàn toàn có thể chủ động dự phòng và chẩn đoán sớm sỏi thận bằng cách quan tâm đến sức khỏe, duy trì một lối sống lành mạnh và chế độ ăn uống vệ sinh khoa học. Sỏi thận - tiết niệu là một bệnh phổ biến ở nước ta hiện nay, là nguyên nhân thứ ba gây suy thận mạn tính. Thống kê tại các bệnh viện có khoa Tiết niệu tại Việt Nam cho thấy sỏi thận chiếm hơn 10% dân số. Có nhiều loại sỏi thận, trong đó sỏi gốc calci thường gặp nhất chiếm khoảng 80%, sỏi struvit khoảng 10%, những sỏi hiếm gặp hơn là sỏi xanthine, sỏi cystin. Sỏi thận có bề mặt xù xì, lởm chởm, sắc nhọn nên rất dễ làm tổn thương thận, có những viên sỏi nằm lại thận rồi phát triển to dần, choán hết đài, bể thận, gây ra những tai biến nghiêm trọng làm giảm các chức năng của cơ quan này, dẫn đến suy thận. Sỏi thận có nhiều cách chữa bằng phương pháp nội khoa hay ngoại khoa. Tuy nhiên, mỗi phương pháp đều có những ưu nhược điểm riêng. Điều trị nội khoa theo Tây Y có kết quả rất giới hạn và tốn kém. Điều trị ngoại khoa bằng phẫu thuật lấy sỏi hay các thủ thuật như tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi qua da, lấy sỏi niệu quản qua nội soi đều là các kỹ thuật xâm lấn, chi phí điều trị cao, phải có chỉ định chuyên biệt. Hơn 60% số người bị sỏi thận sẽ tái phát trở lại, do đó việc ngăn ngừa tái phát sỏi sau điều trị mới là quan trọng. Dùng thuốc từ thảo dược để điều trị sỏi thận bắt đầu được chú ý từ những năm 1970. Kim Tiền Thảo – Desmodin styracifolium Osb. Merr. Fabaceae – là dược liệu rất công hiệu để chữa các bệnh về sỏi thận, sỏi tiết niệu. Kết quả nghiên cứu lâm sàng cho thấy Kim Tiền Thảo tác dụng điều trị tốt đối với sỏi có gốc Calci. Sau khi hết sỏi, có thể phòng ngừa sự tái kết sỏi bằng cách dùng Kim Tiền Thảo với liều thấp hơn. Thuốc trị sỏi thận Kim Tiền Thảo OPC hiệu “Ông Già” được sản xuất đầu tiên tại Việt Nam vào năm 1998, bằng công nghệ chiết xuất dược liệu đa năng hiện đại đạt tiêu chuẩn GMP-WHO chỉ có tại OPC, đã được thử nghiệm lâm sàng với kết quả tốt tại Bệnh viện Thống Nhất 05/1999 - 03/2000, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương 09/1999 - 03/2000 và Bệnh viện lâm sàng thuộc Học viện Y Dược quốc gia URAL-Nga 11/2000. Thuốc trị sỏi thận Kim Tiền Thảo OPC hiệu “Ông Già” giúp giảm sự đau đớn khi sỏi di chuyển và ngăn ngừa các biến chứng nhiễm khuẩn do sỏi gây ra. Với hai dạng bào chế viên bao đường và bao phim rất thuận tiện cho bệnh nhân trong phòng và trị sỏi thận. Người bệnh tiểu đường nên dùng viên bao phim. Với những ưu điểm điều trị sỏi thận không phải phẫu thuật, không phải nằm viện, không ảnh hưởng sức khỏe, hiệu quả điều trị đã được chứng minh bằng thử nghiệm lâm sàng tại nhiều bệnh viện uy tín trong và ngoài nước, Thuốc trị sỏi thận Kim Tiền Thảo OPC hiệu “Ông Già” là niềm tự hào về thuốc Việt cho các bệnh nhân trong điều trị sỏi thận. BS. THÙY LINH Bệnh sỏi thận có thể “ghé thăm” bất kỳ ai ở mọi độ tuổi. Đặc biệt với điều kiện khí hậu nóng ẩm như Việt Nam thì tỉ lệ người bị sỏi thận ngày càng gia tăng đáng báo động. Mặc dù có thể loại bỏ sỏi ra khỏi cơ thể bằng cách mổ tán sỏi nhưng ước tính có hơn 50% trường hợp bị tái phát lại chỉ trong vòng vài tháng. Vậy đâu là cách điều trị sỏi thận tốt nhất? Đáp án sẽ có ngay trong bài viết dưới nhân khiến sỏi thận dễ tái phátThực tế có khoảng trên 60% số trường hợp bị tái phát sỏi thận sau điều trị, cho dù có tán hay mổ lấy sỏi do một số nguyên nhân phổ biến như sauChế độ ăn uống thiếu khoa học như uống ít nước, ăn mặn, ăn nhiều thịt, đạm động vật nhưng lại thiếu chất xơ, rau quen nhịn đi tiểu, ít vận động thể dục thể thao hoặc thường xuyên ngồi, nằm một chỗ lâu địa sỏi hoặc liên quan đến yếu tố di truyền, tiền sử gia đình có người bị nhiễm trùng tiết niệu hoặc bất thường về cấu trúc đường dụng phụ của một số thuốc như thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc lợi tiểu…Sỏi thận thường xuyên tái phát sẽ tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nguy hiểm làm ảnh hưởng xấu đến sức khỏe, chức năng thận – tiết niệu bao gồmNhiễm khuẩn tiết niệu Sỏi thận và chất thải cặn lắng tích tụ lâu tại thận là điều kiện lý tưởng cho vi khuẩn cư trú gây viêm ở nhiều vị trí trong đường tiết niệu như thận, niệu quản, bàng quang…Tắc nghẽn đường tiểu Sỏi thận gia tăng về kích thước có thể làm cản trở lưu thông đường tiểu, nước tiểu bị ứ đọng ở thận gây tình trạng thận ứ nước, giãn đài bể thận, giãn niệu quản…Rối loạn chức năng tiểu tiện Sỏi thận di chuyển cọ xát vào đường tiết niệu gây ra tình trạng tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu són, tiểu đau…Nguy cơ suy thận Sỏi tái phát nhiều lần kết hợp tình trạng nhiễm trùng và tắc nghẽn đường tiểu sẽ làm tổn thương thận dẫn đến suy thận cấp hoặc những nguy cơ này, việc điều trị sỏi thận ngay từ sớm và có biện pháp dự phòng ngăn tái phát chính là 2 mục tiêu quan trọng hàng đầu. Nhận định về nguy cơ sỏi tái phát sau điều trị, Trần Đình Ngạn – Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 103 đã đưa ra một số phân tích và lời khuyên rất thiết thực qua video dưới đâyPGS Trần Đình Ngạn tư vấn cách phòng ngừa sỏi thận tái phátXem thêm Bệnh sỏi thận và biến chứng không thể xem nhẹ!Mổ sỏi thận – Những biến chứng nguy hiểm không thể xem nhẹCách điều trị sỏi thận và ngăn tái phát bằng nội khoaĐiều trị nội khoa bao gồm sử dụng thuốc tây và sản phẩm thảo dược là hướng đi tiềm năng trong điều trị sỏi thận, sỏi tiết niệu chưa có dấu hiệu biến chứng, tạo điều kiện để loại bỏ sỏi tự nhiên. Thuốc tây điều trị sỏi thậnThuốc tây giúp cải thiện triệu chứng tương đối nhanh, giảm cảm giác đau buốt, tiểu rắt cho người bệnh, nhưng nếu dùng dài ngày sẽ tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ ngoài ra không tác động trực tiếp đến căn nguyên gây sỏi nên vẫn có nguy cơ tái phát cao sau điều trị. Do vậy, thuốc tây chỉ được xem là giải pháp cấp bách tạm thời, không khuyến cáo dùng dài hạn và cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ. Một số nhóm thuốc thường được sử dụng bao gồm– Thuốc giảm đau chống viêm nhóm NSAIDs hoặc nhóm opioids khi người bệnh không chịu được những cơn đau do sỏi.– Thuốc giãn cơ trơn tiết niệu giúp sỏi dễ dàng tống đẩy, đào thải theo nước tiểu ra ngoài.– Thuốc giúp kiểm soát lượng muối và khoáng chất trong nước tiểu, tùy theo tính chất sỏi có thể dùng+ Sỏi canxi Thuốc lợi tiểu, muối kali citrat, thuốc chứa thành phần phosphate.+ Sỏi acid uric Thuốc kiềm hóa nước tiểu, thuốc giảm nồng độ acid uric máu.+ Sỏi struvite Kháng sinh theo liệu trình để tiêu diệt vi khuẩn.+ Sỏi cystine Thuốc giảm nồng độ điều trị sỏi thận và ngừa tái phát bằng thuốc tây cần tuân thủ chỉ định Sỏi thận tái đi tái lại nhiều lần khiến sức khỏe, cuộc sống của bạn vô cùng mệt mỏi, chán nản? Hãy liên hệ với chúng tôi qua điện thoại hoặc Zalo số để được tư vấn về giải pháp điều trị sỏi thận và ngừa tái phát an toàn, hiệu quả điều trị sỏi thận và ngừa tái phát hiệu quả bằng thảo dược Loại bỏ sỏi ngay từ khi kích thước sỏi nhỏ, đồng thời chặn đứng các yếu tố nguy cơ hình thành sỏi và phòng ngừa biến chứng, chính là 3 mục tiêu quan trọng trong điều trị sỏi thận. Hướng đến mục tiêu dài hạn, các chuyên gia tiết niệu khuyên người bệnh nên kết hợp những giải pháp lành tính từ thảo dược tự nhiên, dù hiệu quả không nhanh và tức thời nhưng lại an toàn và tác dụng bền vững hơn. Dựa trên các bài thuốc cổ phương và bằng chứng khoa học hiện đại, các chuyên gia đã công nhận và đánh giá rất cao sự kết hợp của 7 thảo dược Râu mèo, Kim tiền thảo, Xa tiền tử, Râu ngô, Bán biên liên, Cỏ nhọ nồi, Hoàng bá trong điều trị sỏi thận, sỏi tiết niệu bởi khả năng tác động toàn diện trên hệ thống tiết niệuNhóm bào mòn, đào thải sỏi Kim tiền thảo, Râu mèo, Râu ngô, Xa tiền tử nổi bật với tác dụng lợi niệu, giúp bào mòn và đào thải sỏi nhanh chóng theo cơ chế “nước chảy đá mòn”, hạn chế nguy cơ tái phátNhóm ngăn ngừa tái phát sỏi Đây là tác dụng điển hình của Kim tiền thảo, Râu mèo nhờ cơ chế điều chỉnh pH và kiềm hóa nước tiểu để ức chế sự kết tinh sỏi mới. Ngoài ra, Kim tiền thảo còn giúp tăng nồng độ citrate – là chất chống kết tinh sỏi tự nhiên, giảm nguy cơ tái phát sỏi sau điều trịNhóm kháng khuẩn, chống viêm Đây là tác dụng nổi bật của Hoàng bá, Bán biên liên, Xa tiền tử nhờ chứa nhiều hoạt chất kháng sinh tự nhiên giúp chống viêm, kháng khuẩn mạnh mẽ, tránh lạm dụng thuốc kháng sinh tây y Nhóm giảm đau, cầm máu, giãn cơ trơn Hoàng bá, Bán biên liên nổi tiếng với công dụng giãn cơ trơn đường tiết niệu, chống phù nề, tạo điều kiện để viên sỏi dễ dàng di chuyển không gây trầy xước. Kết hợp Nhọ nồi giúp cầm máu, cải thiện tình trạng tiểu buốt tiểu ra máuThay thế cho việc đun sắc dược liệu thô, những người bị sỏi thận, sỏi tiết niệu hoàn toàn có thể sử dụng đầy đủ 7 vị thảo dược này theo một công thức đã được nghiên cứu, tính toán kỹ lượng về liều lượng trong viên uống Stonebye. Theo đó, Stonebye giúpLợi tiểu, giãn cơ trơn, tăng bào mòn để nhanh đào thải sỏiKiềm hóa nước tiểu, điều chỉnh nồng độ các chất khoáng để ngăn ngừa sỏi tái phátGiãn cơ trơn đường tiểu giúp sỏi dễ dàng di chuyển, tránh gây trầy xước, chảy máuKháng khuẩn, chống viêm tiết niệu, cải thiện biểu hiện tiểu buốt, tiểu rắt, bí tiểu, phòng ngừa viêm tiết niệuCầm máu, giảm đau, giúp giảm triệu chứng tiểu ra máu Cách điều trị sỏi thận và ngừa tái phát nhờ dùng thảo dượcReview hiệu quả của viên uống thảo dược StonebyeKiểm chứng hiệu quả lâm sàng của viên uống StonebyeNói đến dòng sản phẩm hỗ trợ trị sỏi tiết niệu đã được kiểm chứng lâm sàng thì Stonebye trong những thương hiệu nổi bật. Đây cũng là sản phẩm đầu tiên và duy nhất được tiến hành kiểm chứng hiệu quả lâm sàng và độ an toàn trên thực nghiệm. Đề tài nghiên cứu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nội cho thấy kết quả vượt ngoài sự mong đợi100% bệnh nhân giảm rõ rệt các triệu chứng đau lưng hông, đau hạ vị, rối loạn tiểu tiện, tiểu ra máu, chỉ sau 30 ngàySản phẩm an toàn, KHÔNG gây bất kỳ tác dụng phụ nào80% các loại sỏi đều giảm kích thước so với trước điều trị88,9% người dùng phản hồi hiệu quả tốt vượt trội100% cải thiện tốt các chỉ số hồng cầu niệu, bạch cầu niệu, kháng khuẩn ngừa viêm hiệu quảTăng 1,4% pH nước tiểu, giảm nguy cơ sỏi tái phátKết quả nghiên cứu hiệu quả lâm sàng của StonebyeNhận định của chuyên gia và nhà thuốc về viên uống StonebyeVới thành phần nổi bật và cơ chế tác động đa chiều, Stonebye là lựa chọn hàng đầu dành cho người bị sỏi thận, sỏi tiết niệu được các chuyên gia tiết niệu đánh giá cao, trong đó có Chu Quốc Trường Nguyên Giám đốc Bệnh viện Y học cổ truyền trung ương và Trần Đình Ngạn Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 103Để hiểu rõ hơn về lợi ích của Stonebye, bạn lắng nghe nhận định của chuyên gia qua videoPGS Trần Đình Ngạn đánh giá công dụng của viên uống StonebyeSau nhiều năm có mặt trên thị trường, Stonebye được đông đảo nhà thuốc lớn nhỏ từ Bắc vào Nam tin tưởng lựa chọn tư vấn đến khách hàng, bao gồm cả sỏi và viêm tiết niệu. Đại diện cho nhà thuốc Cường Thoa Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội, chị Thoa cho biết “Stonebye mang lại rất nhiều lợi ích, hỗ trợ tốt cho người bệnh, nguồn gốc 100% thảo dược như Kim tiền thảo, Râu ngô, Râu mèo,… vừa giúp lợi tiểu, đào thải sỏi, vừa giúp giảm tiểu buốt, tiểu rắt do viêm tiết niệu hiệu quả. Nhờ vậy mà sản phẩm được bán rất chạy tại nhà thuốc”.Đại diện một nhà thuốc lớn ở thành phố Hồ Chí Minh, dược sĩ Vũ Thị Bạch Phượng ở số 22 Thích Quảng Đức ở phường 5, quận Phú Nhuận, HCM cho biết“Hầu hết khách hàng mua Stonebye lần đầu đều quay lại nhà thuốc để mua uống đủ liệu trình vì họ thấy cải thiện tốt và dễ sử dụng. Với người bị sỏi tiết niệu thấy giảm cảm giác đau quặn thận, đi tiểu cũng thông thoáng dễ dàng, sỏi nhỏ thì có thể hết chỉ sau vài hộp, viên sỏi được bào mòn dần và đào thải ra ngoài chỉ sau khoảng 3 tháng, có nhiều cô bác còn mang cả viên sỏi đến cho nhà thuốc xem.”Bạn có thể lắng nghe chia sẻ của nhà thuốc qua videoStonebye qua đánh giá của các nhà thuốc lớnKinh nghiệm chữa sỏi thận và ngừa tái phát nhờ dùng StonebyeVới những chứng nhận về chất lượng này, Stonebye cũng nhận được sự tin dùng và những phản hồi rất tích cực từ đông đảo người bị sỏi thận, sỏi tiết niệu. Trường hợp của cô Nguyễn Thị Kế Thạch Thất, Hà Nội là một minh chứng điển hình, dù bị sỏi thận, thận ứ nước độ 3, nguy cơ suy thận cao, nhưng chỉ sau 1 tháng sử dụng Stonebye, đã tiểu ra được 2 viên sỏi lớn, đi siêu âm thì thận không còn bị ứ nước nữa, nhờ đó cô tránh được nguy cơ phải tán sỏi lần thứ 5. Lắng nghia chia sẻ trực tiếp của cô trong video sauSạch trơn sỏi thận, hết thận ứ nước nhờ StonebyeCâu chuyện của anh Nguyễn Duy Hùng 0981612703 cũng là một minh chứng cho việc điều trị sỏi tiết niệu không cần động dao kéo. Được biết anh đã từng tán sỏi nhưng chỉ vài tháng sau đi khám đã thấy tái phát sỏi. Mặc dù đã dùng nhiều loại thuốc nhưng mấy tháng liền viên sỏi không thấy nhỏ đi thậm chí còn gây ứ nước độ cờ biết đến Stonebye được chiết xuất từ 7 thảo dược quý, anh kiên trì sử dụng. Kết quả chỉ sau 2 tháng viên sỏi đã giảm kích thước rõ rệt và tự đào thải ra ngoài. Anh cho biếtHết sỏi thận một cách êm ru không lo động dao kéoHay như câu chuyện trị sỏi của chú Lê Khắc Hộ xã Lộc Châu, TP Bảo Lộc, Lâm Đồng. Phát hiện viên sỏi thận 19mm cách đây hơn 2 năm, chú quyết tâm không mổ mà dùng thuốc tây, thuốc nam cho đến mẹo dân gian nhưng không hết được, chỉ cầm chừng. “Như được trời phú” chú biết đến sản phẩm Stonebye với 100% thảo dược tự nhiên, kiên trì dùng 2 tháng đi siêu âm lại đã thấy hết sỏi. Cô Nguyễn Thị Dung vợ chú Hộ cho biếtBí quyết trị sỏi thận không lo mổ của chú Hộ Lâm ĐồngKhông riêng gì cô Kế, chú Hộ, anh Lê Công Tường ở Việt Trì, Phú Thọ cũng rất tin tưởng Stonebye, kết quả là chỉ sau hơn 1 tháng đã đi tiểu bật ra được 3 – 4 viên sỏi kích thước lớn đến 8mm. Hết sỏi, tinh thần thoải mái, anh Tường kể lại bí quyết trị sỏi thận của mìnhSỏi thận có tới 3 – 4 viên đều sạch bay nhờ dùng StonebyeBạn có thể lắng nghe chia sẻ của những người đã sử dụng Stonebye qua videoKinh nghiệm đẩy lùi sỏi thận an toàn nhờ dùng thảo dược StonebyeXem thêm Dấu ấn tạo nên sự khác biệt của viên uống Stonebye Chữa sỏi thận bằng Stonebye Tôi đã đặt trọn niềm tin như thếĐiều trị sỏi thận bằng phẫu thuật ngoại khoaPhẫu thuật sỏi thận chỉ là lựa chọn cuối cùng khi kích thước sỏi quá lớn, điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả tích cực hoặc sỏi đã bắt đầu gây tổn thương chức năng thận đòi hỏi phải xử lý gấp. Bởi thực tế, bên cạnh lợi ích giúp loại bỏ sỏi nhanh thì đi kèm với đó người bệnh cũng có nguy cơ gặp nhiều biến chứng và tỷ lệ sỏi tái phát thường cao hơn. Một số phương pháp phẫu thuật được chỉ địnhTán sỏi bằng sóng xung kích Phương pháp này thích hợp với sỏi kích thước < 20mm bằng cách sử dụng năng lượng sóng siêu âm cao tần để phá vỡ viên sỏi thành các mảnh nhỏ và có thể tự đào thải theo nước tiểu ra soi tán sỏi ngược dòng Một ống nội soi nhỏ được luồn qua niệu đạo và đến vị trí sỏi. Tại đây, sỏi sẽ bị phá vỡ bằng tia laser hoặc thiết bị cơ khí chuyên dụng, sau đó các mảnh sỏi được đào thải ra ngoài qua một ống thông nhỏ đặt trong lòng niệu quản, nhờ vậy mà hạn chế được tổn thương niêm mạc đường tiết niệu. Ống thông sẽ được tháo bỏ khoảng 3 – 10 ngày sau phẫu soi tán sỏi qua da Với sỏi thận kích thước lớn hơn 20mm và không thể thực hiện được các kỹ thuật can thiệp trên, bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ sỏi bằng phương pháp tán sỏi qua da. Thông qua một vết rạch nhỏ ở lưng, ống nội soi được đưa trực tiếp đến vị trí sỏi nằm trong thận và phá vỡ chúng rồi hút bỏ ra hở lấy sỏi thậnĐây là phương pháp điều trị sỏi thận xâm lấn nhất, thời gian hồi phục kéo dài và nguy cơ nhiễm trùng, biến chứng cao hơn nhiều so với các phẫu thuật khác, do vậy mổ hở lấy sỏi chỉ áp dụng trong trường hợp sỏi quá lớn hoặc có vấn đề bất thường về cấu trúc đường tiết lựa chọn phương pháp can thiệp ngoại khoa nào thì người bệnh vẫn khó tránh khỏi một số biến chứng như chảy máu tiết niệu, tổn thương niệu quản, nhiễm trùng tiết niệu… Và thực tế, hầu hết trường hợp đều phải tán/mổ sỏi 2 – 3 lần mới loại bỏ hoàn toàn vụn sỏi sót lại hoặc do bệnh tái phát thường xuyên. Chính vì vậy, nếu không thực sự quá cấp thiết, thay vì phẫu thuật người bệnh nên chọn một phương pháp điều trị an toàn, ít đau đớn và tiết kiệm hơn về chi phẫu thuật sỏi thận khi thực sự cần thiếtThay đổi lối sống giúp phòng và điều trị sỏi thậnThực hiện một lối sống khoa học là biện pháp quan trọng cần được ưu tiên áp dụng sớm ngay từ khi mới phát hiện sỏi thận, xuyên suốt quá trình điều trị và phòng ngừa tái phát về sau. Người bệnh nênUống nhiều nước theo khuyến cáo từ 2,5 – 3 lít mỗi ngày đến khi nước tiểu có màu vàng nhạt và đảm bảo lượng nước tiểu trung bình 2 lít/ nhạt hơn, hạn chế thực phẩm chứa nhiều muối như dưa cà muối, đồ đóng hộp, thịt hun khói, khoai tây chiên… vì ăn dư thừa natri sẽ làm tăng đào thải canxi qua nước tiểu dẫn đến tăng nguy cơ tạo sỏi lượng protein động vật từ thịt bò, thịt lợn… để tránh nguy cơ tạo sỏi acid uric và sỏi chế thực phẩm chứa nhiều oxalat có trong củ cải đường, khoai lang, đậu bắp, trà, rau bina, socola, đậu nành…Thường xuyên tập luyện thể dục thể thao, từ bỏ thói quen nhịn tiểu lâu, hút thuốc lá, sử dụng rượu, bia, cà phê…Điều trị nội khoa tích cực bằng thuốc kết hợp sản phẩm thảo dược hỗ trợ và điều chỉnh lối sống khoa học chính là cách điều trị sỏi thận và ngừa tái phát hiệu quả nhất nên thực hiện sớm để nhanh chóng “trục xuất” sỏi, tránh nguy cơ phải phẫu thuật. Và thực tế cũng minh chứng, có rất nhiều người đã thành công thoát khỏi bệnh sỏi thận khi kiên trì áp dụng phương pháp này. Nếu bạn cũng đang bị làm phiền bởi bệnh sỏi thận, sỏi tiết niệu và tìm kiếm một giải pháp trị sỏi an toàn, hãy liên hệ với chúng tôi qua điện thoại hoặc zalo số để được tư vấn nhanh nhất. Nguồn tham khảo Ba em năm nay 54 tuổi, từng bị sỏi thận và phẫu thuật lấy sỏi cách đây 5 năm. Dạo gần đây, ba em lại có triệu chứng như trước khi phẫu thuật. Bao gồm đau lưng, đi tiểu khó khăn, đau rát, tần suất đi tiểu nhiều, thỉnh thoảng tiểu ra máu. Em lo lắng không biết bệnh sỏi thận của ba tái phát hay do bệnh lý nào khác, vì lâu nay em luôn nghĩ sỏi thận đã phẫu thuật điều trị là khỏi hoàn toàn. Hoàng Mai, Long An Trả lời Để biết chính xác tình trạng bệnh của ba bạn, bạn nên sắp xếp cho ba đi khám sớm. Vì những triệu chứng bạn nêu rất có khả năng ba của bạn tái phát bệnh cũ, cũng có thể là rối loạn đường tiểu dưới. Sỏi thận là tình trạng lắng đọng của các khoáng chất trong nước tiểu hình thành tinh thể như canxi, muối, axit uric và oxalat. Nếu không đủ nước để loại bỏ các khoáng chất này, lâu ngày chúng sẽ cô đặc tạo thành sỏi thận. Sỏi thận là bệnh tiết niệu phổ biến và rất dễ tái phát với nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả yếu tố chủ quan và khách quan. Nếu người bệnh đã phẫu thuật lấy sỏi một lần, nhưng không thay đổi lối sống theo hướng tích cực hoặc có thể do yếu tố cơ địa, bệnh lý tác động thì bệnh sỏi thận có thể quay trở lại. Bệnh sỏi thận hình thành, tái phát có thể do lối sống, thói quen ăn uống như ăn nhiều thịt, nhất là thịt đỏ, đạm động vật – những protein chứa nhiều nhân purin. Những chất này sau quá trình chuyển hóa sẽ tạo ra chất thải là ure, thải qua nước tiểu, khi bị lắng đọng tại thận sẽ hình thành sỏi. Chất béo từ động vật làm tăng nồng độ axit uric trong khi giảm chất hóa học cần thiết để ngăn khoáng chất kết tinh. Ăn nhiều muối nhưng lại uống ít nước dưới 2 lít nước mỗi ngày khiến cho cơ thể không đủ nước để đào thải độc tố và chất cặn bã ra ngoài. Người từng bị sỏi thận có thể tái phát bệnh với triệu chứng như đau lưng, đi tiểu khó khăn. Ảnh Freepik Sự lắng đọng chất cặn bã ở thận cũng có thể hình thành từ những thói quen không ngờ đến như nhịn ăn sáng do dịch mật giữ trong túi mật quá lâu hình thành nên sỏi thận; thói quen ít vận động khiến quá trình trao đổi chất kém, chất độc đào thải qua mồ hôi không được diễn ra thường xuyên. Bên cạnh đó, việc tự ý bổ sung canxi không tuân theo chỉ định của bác sĩ cũng là nguyên nhân hình thành sỏi thận. Khi canxi trong cơ thể dư thừa sẽ đào thải ra ngoài, tuy nhiên nếu đào thải không hết sẽ lắng đọng tại thận, lâu ngày sẽ hình thành sỏi ở thận. Ngoài những nguyên nhân chủ quan, do lối sống, sỏi thận hình thành do các yếu tố khách quan như cơ thể hấp thu kém, khó tiếp nhận các khoáng chất và sẽ đào thải qua nước tiểu. Tuy nhiên, quá trình đào thải kém sẽ là nguyên nhân hình thành sỏi ở thận. Quá trình hình thành sỏi còn có thể do bất thường ở niệu quản, do viêm, tắc nghẽn dễ làm viêm nhiễm niệu quản, dẫn đến tình trạng viêm và phù nề niêm mạc đài bể thận, dễ dẫn tới xơ hoá chức năng thận và hình thành sỏi thận. Những người có bệnh lý nền như bệnh lý về tuyến giáp, béo phì, tiểu đường… gây ra tình trạng dư thừa axit uric, lắng đọng canxi tại vùng thận làm tăng nguy cơ tái mắc lại sỏi thận. Do đó, người bệnh sau khi phẫu thuật lấy sỏi thận, để phòng ngừa bệnh tái phát, bên cạnh xây dựng lối sống khoa học, phòng ngừa các yếu tố nguy cơ ở trên, giảm natri, uống nhiều nước, ăn nhiều trái cây và rau xanh, ưu tiên protein từ nguồn thực vật. Người bệnh nên tập thói quen vận động ít nhất 30 phút mỗi ngày 5 lần một tuần và nên thăm khám sức khỏe định kỳ 3-6 tháng một lần giúp tầm soát, phát hiện sớm và điều trị bệnh từ sớm. Bệnh sỏi thận nếu phát hiện ở giai đoạn sớm, sỏi còn đang nhỏ thì chỉ cần điều chỉnh lối sống, có chế độ dinh dưỡng cân đối, uống đủ nước và luyện tập thường xuyên để cơ thể tự đào thải sỏi qua đường tiểu mà không phải phẫu thuật. Ba bạn sớm thăm khám để xác định bệnh để có phương pháp điều trị phù hợp. Châu Minh DuyTrung tâm Tiết niệu và Thận học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM Tải về bản PDF Tải về bản PDF Có thành phần bao gồm các khoáng chất và muối axít, sỏi thận là các hạt tinh thể cứng hình thành bên trong thận. Nếu sỏi đủ lớn chúng sẽ không thể thoát ra ngoài và gây đau dữ dội. Những người từng mắc bệnh này trong quá khứ cần biết cách phòng ngừa sỏi tái phát, vì khả năng tái hình thành sỏi lên tới 60-80%.[1] 1 Bạn phải nhờ bác sĩ tìm ra cụ thể loại sỏi nào trước đây bạn từng có. Điều này rất quan trọng vì chỉ khi biết được loại sỏi bạn mới có cách phòng ngừa cụ thể. Phải chắc chắn bác sĩ đã kiểm tra tuyến cận giáp để loại trừ khả năng đây là yếu tố tham gia vào quá trình hình thành sỏi thận.[2] Sỏi canxi hình thành do lượng canxi dư thừa tích tụ ở thận và không thể thải hết ra ngoài qua đường nước tiểu. Sau đó nó kết hợp với các chất cặn khác để tạo thành sỏi. Loại sỏi canxi điển hình nhất là canxi oxalat và đây cũng là loại phổ biến nhất. Sỏi canxi phốt-phát không phổ biến bằng nhưng gây nhiều rắc rối hơn vì chúng hình thành với kích thước lớn và cứng hơn, vì thế đương nhiên rất khó trị. Sỏi struvite hình thành sau khi nhiễm trùng đường tiểu và có cấu tạo từ magiê và amoniac. Sỏi axít uric sinh ra khi trong thận có quá nhiều axít. Giảm ăn thịt có thể ngăn chặn hình thành các loại sỏi này, vì sỏi thận thường có liên quan tới bệnh gút nên cũng phản ứng tương tự với cách điều trị bệnh gút. Sỏi cystin không phổ biến nhưng có khuynh hướng di truyền trong gia đình. Cystin là một amino axít và một số người thừa hưởng lại rất nhiều chất này từ thế hệ trước. 2Xem xét rủi ro trong tương lai. Những người đã từng có sỏi thận thì cũng có nguy cơ tái phát bệnh cao hơn. Bạn nên xem xét các yếu tố rủi ro mà có thể mình chưa biết, bằng cách tải về ứng dụng sau để đánh giá nguy cơ sỏi thận tại đường link Sau đó bạn nên thảo luận thêm với bác sĩ về các nguy cơ này. 3Tư vấn với bác sĩ. Tùy vào loại sỏi thận bạn từng có, tuổi tác, giới tính và tiền sử bệnh gia đình, bác sĩ có thể giúp bạn xây dựng kế hoạch giảm rủi ro tái hình thành sỏi thận. Chủ yếu bạn phải thay đổi chế độ ăn, uống nhiều nước và trong một số trường hợp phải dùng thuốc hoặc phẫu thuật nhưng chỉ áp dụng cho những ca cụ thể.[3] Quảng cáo 1Uống nhiều nước hơn. Nước giúp bài tiết chất thải là nguyên nhân hình thành sỏi thận. Bạn có thể uống các loại chất lỏng khác nhưng nước là tốt nhất. Nước có tác dụng rửa trôi nên ngăn ngừa hình thành sỏi mà không đưa vào thận bất kì chất nào khác như đường, natri, hay thành phần khác có trong các loại thức uống. Uống ít nhất 8 cốc nước 250 ml/cốc mỗi ngày. Tránh thức uống chứa caffein vì chúng làm khô thay vì cung cấp nước cho cơ thể. Lượng nước tiểu mỗi ngày khoảng 2 lít là tối thiểu và phải có màu vàng thật nhạt.[4] 2Tránh ăn muối. Một trong những nguyên nhân chính dẫn tới sỏi thận là nước tiểu quá đậm đặc. Muối làm cơ thể mất nước và do đó khiến nước tiểu có nồng độ cao hơn. Nếu bạn thật sự thích ăn mặn thì phải dung hòa tác dụng của nó bằng cách uống nhiều nước sau khi ăn.[5] 3Giảm ăn thịt. Protein động vật làm nước tiểu đậm đặc nên cũng là yếu tố cần tránh. Chất thải từ protein đi vào nước tiểu và tăng nguy cơ hình thành sỏi thận.[6] 4 Tiêu thụ nhiều chất xơ hơn. Một số nghiên cứu chứng minh chất xơ không hòa tan kết hợp với canxi trong nước tiểu và đào thải ra ngoài trong phân, do đó giảm lượng canxi sót lại trong nước tiểu. Nguồn thực phẩm chứa nhiều chất xơ bao gồm[7] Ngũ cốc nguyên hạt như yến mạch, cám, diêm mạch Mận khô và nước ép mận khô Rau có lá như bó xôi, củ cải Thụy Sĩ hay cải xoăn 5 Cẩn thận với lượng oxalat tiêu thụ nếu bạn từng có sỏi canxi oxalat. Cách tốt nhất là bạn ăn cả canxi và oxalat trong cùng một bữa ăn, như vậy canxi và oxalat sẽ kết hợp với nhau ngay trong dạ dày thay vì chờ đến khi thận bắt đầu xử lý và chuyển hóa nó thành sỏi thận.[8] Bó xôi, sôcôla, củ dền và đại hoàng đều có hàm lượng oxalat cao. Đậu, ớt chuông xanh, trà và đậu phụng cũng chứa oxalat. Sữa, phô mai, nước cam ép bổ sung canxi và sữa chua là những thực phẩm chứa nhiều canxi mà bạn có thể ăn kết hợp với thực phẩm giàu oxalat. Quảng cáo 1Uống thuốc trị sỏi canxi. Các loại thuốc điển hình nhất là thuốc lợi tiểu nhóm thiazide hay hỗn hợp chứa phốt phát. Hydrochlorothiazide một loại thuốc lợi tiểu nhóm thiazide có tác dụng giảm lượng canxi tiết vào nước tiểu bằng cách giữ canxi lại trong xương, nhờ vậy giảm nguy cơ phát triển sỏi canxi. Thuốc này hiệu quả nhất khi bạn đồng thời điều chỉnh lượng muối tiêu thụ.[9] 2Nhờ bác sĩ kê thuốc loại trừ sỏi axít uric. Thuốc allopurinol Zyloprim, Aloprim duy trì tính kiềm của nước tiểu và giảm hàm lượng axít uric trong cả máu và nước tiểu. Đôi khi allopurinol có thể kết hợp với một tác nhân kiềm hóa nào đó để hòa tan hoàn toàn sỏi axít uric.[10] 3Uống kháng sinh trị sỏi struvite. Uống các đợt kháng sinh ngắn có thể giúp ngăn chặn vi khuẩn tạo sỏi struvite hình thành trong nước tiểu. Thông thường bác sĩ không muốn bạn uống kháng sinh trong thời gian dài, nhưng chỉ cần liều ngắn cũng giúp ích đáng kể.[11] 4Co ngót sỏi cystin bằng cách kiềm hóa nước tiểu. Phương pháp này yêu cầu phải nhét ống thông đường tiểu và tiêm tác nhân kiềm hóa vào trong thận. Sỏi cystin thường phản ứng tốt với cách điều trị này, đặc biệt khi kèm theo đó bạn uống nhiều nước cả ngày lẫn đêm.[12] 5Kiểm soát hình thành sỏi canxi bằng phẫu thuật. Đây chỉ là lựa chọn nếu bạn mắc chứng cường tuyến cận giáp, nghĩa là tuyến cận giáp là nguyên nhân gây sỏi thận. Sỏi canxi có khả năng hình thành nếu bạn mắc bệnh này. Phẫu thuật cắt bỏ một trong hai tuyến cận giáp ở cổ có thể trị được bệnh và loại trừ nguy cơ sỏi thận.[13] Quảng cáo Lời khuyên Không phải lúc nào bạn cũng có thể tìm ra loại sỏi mà mình có trước đây. Sỏi có thể đã thoát ra ngoài mà không để lại dấu tích gì, hoặc kết quả xét nghiệm sỏi mất từ lâu. Tuy nhiên bạn vẫn có thể trị được sỏi, chỉ là phương pháp điều trị không tập trung lắm và kém hiệu quả hơn.[14] Về bài wikiHow này Trang này đã được đọc lần. Bài viết này đã giúp ích cho bạn? Sỏi thận là một bệnh quen thuộc của đường tiết niệu. Cấu trúc của hệ tiết niệu bao gồm hai quả thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo. “Sỏi thận” thực ra là một từ chung chung không thật sự chính xác được dùng để chỉ các sỏi của hệ tiết niệu. Có thể xuất hiện là bất kỳ vị trí nào trên đường tiểu. Hãy đọc bài viết này của bác sĩ Hồ Ngọc Lợi để hiểu hơn về nó nhé. Sỏi thận là gì? Sỏi thận chính xác là sỏi đường tiết niệu là tình trạng lắng đọng các tinh thể không hoà tan trong nước tạo ra một khối rắn gây ra tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn tại đường tiểu. Thật ra, “viên sỏi thận” không phải là một khối đá như sỏi chúng ta nhặt ngoài tự nhiên. Thành phần “viên sỏi thận” bao gồm các tinh thể muối khoáng chủ yếu là canxi, các vật lạ trong nước tiểu, xác tế bào chết và vi trùng. Sự liên kết của các phần tử trong cấu trúc sỏi có thể yếu, và có thể bị dòng nước tiểu phá vỡ. Hình ảnh mô phỏng một vị trí cụ thể của sỏi thận Tuỳ theo vị trí xuất hiện của sỏi mà tạo thành Sỏi bể thận. Sỏi niệu quản. Sỏi bàng quang. Sỏi niệu đạo. Vị trí khác nhau có thể gây triệu chứng khác nhau một chút, do đó không phải bệnh “sỏi thận” nào cũng biểu hiện giống hệt nhau. Trái Sỏi niệu quản và sỏi bàng quang. Phải Sỏi bể thận và Sỏi niệu quản. Nguyên nhân bị sỏi thận? Uống ít nước, nước tiểu thường xuyên bị cô đặc Các tinh thể canxi, magie trong nước tiểu trở nên nhiều hơn và dễ kết hợp với các chất khác tạo thành sỏi. Một số bệnh lý và thuốc làm tăng canxi nước tiểu U tuyến cận giáp, gãy xương lớn, bất động lâu và sử dụng thuốc corticoid. Bất thường cấu trúc đường tiểu Làm sỏi dễ lắng động hẹp khúc nối bể thận – niệu quản,…. Nhiễm trùng tiểu tái đi tái lại Nhiễm trùng tiểu là một trong những nguyên nhân dẫn đến sỏi thận. Sử dụng thuốc và dinh dưỡng không phù hợp. Xem thêm Corticoid là gì? Hậu quả của việc lạm dụng Corticoid Dấu hiệu của bệnh? Đau quặn hông lưng nhiều, có thể lan xuống khu vực dưới rốn, đùi. Buồn nôn và nôn. Bí tiểu. Tiểu dắt, són. Tiểu máu, tiểu đục. Sốt, lạnh run. Sỏi thận có nguy hiểm không? Tuỳ thuộc vào kích thước, bản chất và vị trí của sỏi mà có thể có những ảnh hưởng khác nhau. Nhìn chung các sỏi nhỏ có thể tự ra ngoài theo dòng nước tiểu. Tuy nhiên, các sỏi kích thước lớn, cấu trúc phức tạp có thể gây tắc nghẽn, tổn thương niêm mạc đường tiểu. Do đó, gây nhiều biến chứng và có nhiều biến chứng nguy hiểm Nhiễm trùng đường tiểu, bản thân nhiễm trùng tiểu có thể gây ra nhiều biến chứng khác vô cùng đáng ngại. Vấn đề gây nên nhiễm trùng tiểu có thể mới là nguy hiểm thật sự chứ không phải là viên sỏi. Suy thận cấp Tắc nghẽn hoặc tổn thương nhu mô thận sẽ dẫn đến tổn thương thận cấp tính. Suy thận mạn. Xem thêm Bệnh thận mạn tính và những điều bạn cần biết Điều trị sỏi thận như thế nào? Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào đánh giá của bác sĩ về kích thước, cấu trúc sỏi và biểu hiện triệu chứng của bệnh nhân. Nhìn chung có nhiều phương pháp xử lý khác nhau 1. Không can thiệp Đây cũng là một cách nếu sỏi nhỏ thường lít nước/ngày. Hãy bổ sung thêm khi bạn là người vận động nhiều hay làm việc ngoài trời nắng. Nhu cầu nước cũng sẽ tăng khi nôn ói, tiêu chảy hoặc sốt. Vận động thường xuyên Bất động lâu ngày làm tăng nguy cơ tạo sỏi. Chế độ ăn phù hợp Không lạm dụng caffein. Hạn chế muối. Kiểm soát cân nặng. Hạn chế thức ăn nhiều cholesterol, đặc biệt là da và nội tạng động vật. Đi khám ngay khi có các triệu chứng bất thường đường tiểu. Nhiễm trùng tăng nguy cơ tạo sỏi, và sỏi làm nặng hơn tình trạng nhiễm trùng. Phòng ngừa tái phát Tỷ lệ tái phát sỏi là khá cao đối với người đã từng bị. Hãy lưu ý phòng ngừa đặc biệt trên những đối tượng này. Theo dõi sát và tái khám cẩn thận. Sỏi thận là vấn đề tiết niệu phổ biến. Hiệu quả nhất bao giờ cũng là phòng bệnh hơn chữa bệnh. Một chế độ ăn hợp lý, uống đủ nước, thường xuyên vận động thể dục thể thao có hiệu quả trong việc ngừa sỏi thận. Hãy đi khám với bác sĩ chuyên khoa nội Thận hoặc ngoại Tiết Niệu nếu bạn có bất thường gì về đường tiểu. Những biến chứng gây ra bởi sỏi không bao giờ được phép coi thường bạn nhé.

nguyên nhân sỏi thận tái phát